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问题:

[简答题] 胃基本病变中粘膜皱襞改变的X线表现。

参考答案:

答:⑴粘膜破坏:表现为粘膜皱襞消失,代之以杂乱不规则的钡影,大都由于恶性肿瘤侵蚀所致。粘膜破坏与正常粘膜皱襞常有明确的分界,造成粘膜皱襞中断的表现。

⑵ 粘膜皱襞平坦:表现为粘膜皱襞的条纹状影变得不明显,严重时可完全消失。造成这种表现的原因有二:一是粘膜与粘膜下层被恶性肿瘤浸润,其特点是形态较为固定而僵硬,与正常粘膜有明显的分界,常出现在肿瘤破坏区的周围;另一类是由于粘膜和粘膜下层的炎性水肿引起,与正常粘膜皱襞无锐利的分界而逐渐移行,常见于溃疡龛影的周围。

⑶粘膜皱襞增宽和纡曲:是由粘膜和粘膜下层的炎性浸润、肿胀和结缔组织增生引起,表现为透明条纹状影的增宽,也称为粘膜皱襞的肥厚和肥大,常伴有粘膜皱襞纡曲、紊乱,多见于慢性胃炎。粘膜下静脉曲张也常表现为粘膜皱襞的增宽和纡曲。

⑷ 粘膜皱襞纠集:表现为皱襞从四周向病变区集中,呈放射状。常由慢性溃疡产生的纤维组织增生、瘢痕收缩而造成。有时硬癌(浸润型癌)的收缩作用也可造成类似的改变,但较僵硬且不均匀。

  参考解析

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