多发性骨髓瘤题库

问题：

[单选题] 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊

A A此类蛋白为单克隆细胞所分泌B 此蛋白主要见于骨髓瘤患者C 此蛋白主要见于巨球蛋白血症D 此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MCUS）E 此蛋白是单核-巨噬细胞所分泌

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[单选题] 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及

A A血常规B 尿常规C 血钙测定D Ig定量检查E 多骨骼X线摄片

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[单选题] 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及

A A80%左右患者血清中有M蛋白B 血沉普遍增快C 大多数人血清碱性磷酸酶升高D 约30%患者血钙升高E 部分患者有肾功能损害

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[单选题] 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及

A AⅠBB ⅡAC ⅡBD ⅢAE ⅢB

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[单选题] 男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1

A A反应性浆细胞增多症B 轻链型多发性骨髓瘤C 非分泌性多发性骨髓瘤D IgG型多发性骨髓瘤E IgD型多发性骨髓瘤

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[单选题] 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始

A A肝功能B 骨髓检查C 磁共振D 腰椎MRIE B超

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[单选题] 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始

A A急性白血病B 类风湿关节炎C 骨髓转移癌D 多发性骨髓瘤E 淋巴瘤

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[单选题] 男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破

A A急性髓性白血病B 多发性骨髓瘤骨转移C 浆细胞反应性增多D 浆细胞白血病E 发展为MDS

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[单选题] 男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破

A A干扰素B 美法仑C 维A酸D 帕米膦酸二钠E 羟基脲

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[单选题] 男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。为了明确诊断，进一步应做的实验室检查中最有助于诊

A A骨髓形态学检查B CD59C Rous试验D Coombs试验E 高铁血红蛋白还原试验

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[单选题] 男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了（）

A A血红蛋白电泳异常蛋白B 肾功能减退C 胆色素结石D Ham试验阳性E 含铁血黄素尿

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[单选题] 男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、

A A高钙血症B 高尿酸血症C 氮质血症D 血黏稠度明显降低E 血β2微球蛋白升高

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[单选题] 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR180mm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白

A A无幼粒、幼红细胞B 浆细胞增多C 血片中见红细胞排成缗钱状D 血沉显著加快E 全血细胞减少

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[单选题] 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR180mm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白

A A圆形穿凿样溶骨损害B 骨密度增高C 肋骨骨折D 胸椎压缩性骨折E 股骨骨折

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[单选题] 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及

A A半体照射B 骨髓移植C MP方案D M2方案加干扰素E CHOP方案加干扰素

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