问题：

[不定项选择题] 女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝、脾不大。既往体健。血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb 55g/L，MCV 65fl，MCH 20pg，血小板200×109/L。该患者首先考虑诊断（ ）。