问题：
[单选题] 类风湿性关节炎的临床表现：
A、多见于老年人，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切
B、发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展
C、病变多位于腰椎，有低热消瘦等症状
D、多发于女性，手足等小关节先发病，有对称性
E、多见于中老年，病变累及椎体，椎间盘较少受累
参考答案：
D、多发于女性，手足等小关节先发病，有对称性
● 参考解析
