问题：
[单选题] 患者，男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃，R28次/分，血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化，并应特别注意观察
A、体温变化B、心率改变C、血压改变D、肺部体征的改变E、呼吸系统症状变化问题：
[不定项选择题] 患者，男，28岁，被木棒击中头部，右耳道流血性液体，乳突区有瘀斑。下列护理措施错误的是
A、保持外耳道清洁B、限制液体入量C、使用棉球堵塞外耳道D、头部抬高30卧向患侧E、嘱患者咳嗽、擤鼻涕问题：
[不定项选择题] 患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。对该患者最主要的抢救措施，应是
A、吸氧B、强心C、扩容D、抗凝疗法E、降温问题：
[不定项选择题] 患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。适宜的洗胃液是
A、1:15000～1:20000高锰酸钾B、1%盐水C、2%—4%碳酸氢钠D、5%醋酸E、0.1%硫酸铜问题：
[不定项选择题] 患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小
A、注意观察瞳孔及生命体征变化B、预防感染并注射TATC、禁食并常规补液量D、取头高位E、昏迷常规护理问题：
[不定项选择题] 患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚，BP150/90mmHg，P6
A、人工呼吸B、人工呼吸+脑室外引流术C、紧急脱水治疗D、大量抗菌药物+脑室外引流术E、病灶切除术问题：
[单选题] 患者，男，32岁，高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施哪项是错误的
A、每日多次冲洗脓腔B、脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流D、置患者于半卧位以利引流E、每日更换引流瓶问题：
[不定项选择题] 患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是
A、5：1B、15：1C、15：2D、30：2E、30：1问题：
